【摘要】 目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者急诊PCI术前血小板平均容积（MPV）水平与术后心肌灌注情况之间的关系。方法选择AMI并接受急诊PCI的老年患者273例,根据术后心肌呈色分级（MBG）分为灌注良好组（MBG 3级）159例和灌注不良组（MBG 0-2级）114例。比较2组入院时血常规等情况,分析急诊PCI术后心肌灌注不良的相关因素。结果灌注不良组MPV[（11.2±1.4）fl vs（9.4±1.2）fl]及白细胞计数[（11.2±1.0）×10^9/L vs（10.1±1.3）×10^9/L]较灌注良好组明显增高（P〈0.01）。多因素logistic回归分析显示,MPV（OR=2.409,95%CI：1.640-3.539,P〈0.01）和白细胞计数（OR=1.683,95%CI：1.107-2.558,P〈0.05）是急诊PCI术后心肌灌注不良的预测因素;相关分析显示,MPV和白细胞计数分别与急诊PCI术后MBG（r=-0.616,P〈0.01;r=-0.449,P〈0.05）和左心室射血分数（r=-0.671,P〈0.01;r=-0.265,P〈0.05）呈负相关。结论在接受急诊PCI术成功开通梗死相关血管的老年AMI患者中,其MPV和白细胞计数越高,术后心肌灌注情况越差。