【摘要】 目的 探讨入院时高血糖对老年急性心肌梗死（AMI）患者住院期间预后的影响。方法不伴糖尿病的老年AMI患者490例，根据入院时血糖水平分为3组，正常组223例，血糖水平〈6．1mmol／L；轻度增高组150例，血糖水平6．1-7．8mmol／L；高血糖组117例，血糖水平〉7．8mmol／L。对3组患者一般临床资料、主要并发症和病死率进行比较。结果高血糖组女性患者比例较多，与正常组和轻度增高组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；高血糖组患者肌酸激酶，肌酸激酶同工酶峰值高、血压低、心率快，与正常组和轻度增高组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；高血糖组患者住院期间病死率19．66％，与正常组和轻度增高组的8．07％、14．67％比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；高血糖组住院期间并发症发生率较正常组和轻度增高组增高（P〈0．05）。结论急性高血糖可能是不伴糖尿病的老年AMI患者预后不良的标志之一。