【摘要】 目的 PCI前应用替罗非班对中高危非ST段抬高急性冠状动脉综合征（NSTACS）患者临床效果和内皮功能的影响。方法 100例中高危NSTACS患者均择期接受PCI,分为术前组50例（PCI术前静脉滴注替罗非班）和术中组50例（PCI开始时静脉滴注替罗非班）,观察2组病变血管血流灌注及院内、30d主要心血管不良事件发生的影响和术前术后24h血清内皮素1和一氧化氮（NO）水平。结果术前组术后病变血管TIMI心肌灌注分级〈3级的比例显著低于术中组（P=0.037）;术前组基线血清内皮素1水平显著高于术后[（70.1±32.8）μg/L vs（55.9±29.5）μg/L,P=0.028],基线血清NO水平显著低于术后[（47.8±23.9）μmol/L vs（70.6±20.6）μmol/L,P=0.035）;术前组术后血清内皮素1水平显著低于术中组[（55.9±29.5）μg/L vs（63.7±47.7）μg/L,P=0.044],血清NO水平显著高于术中组[（70.6±20.6）μmol/L vs（53.2±40.2）μmol/L,P=0.038]。2组患者院内和30d心血管不良事件比较无显著差异（P〉0.05）。结论 PCI术前应用替罗非班能部分改善中高危NSTACS患者术后病变血管血流灌注,是通过内皮保护作用实现的,但是没有实现早期心血管不良事件的减少。