【摘要】 目的比较老年急性心肌梗死（AMI）患者应用主动脉球囊反搏（IABP）期间,低分子肝素与普通肝素抗凝治疗安全性。方法选择136例年龄≥65岁、置入IABP的AMI患者,分为普通肝素组66例和低分子肝素组70例。回顾性分析2组IABP期间血色素、血小板变化及血栓、出血事件的差异。结果低分子肝素组较普通肝素组血小板下降更明显[（89.8±67.1）×10^9/L vs（59.6±68.3）×10^9/L,P〈0.05];普通肝素组与低分子肝素组出血事件（22.7%vs 22.9%）、缺血事件（1.5%vs 0%）及病死率（25.8%vs 24.3%）无显著差异（P〉0.05）。结论老年AMI患者置入IABP期间,用低分子肝素与普通肝素抗凝治疗同样安全,但治疗时应密切监测血小板的变化。