【摘要】目的 探讨奈西立肽对老年慢性心力衰竭患者心室重构和血浆相关神经激素的影响.方法 将96例慢性心力衰竭患者随机分为常规组32例、联合治疗组32例和奈西立肽组32例.分别在入院时和治疗后6个月进行心脏超声并检测血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、内皮素1及NO水平变化.结果 与治疗前比较,常规组各项指标均有改善的趋势,但差异无统计学意义（P〉0.05）,联合治疗组和奈西立肽组LVEF和NO明显升高,左心室舒张末内径（LVEDD）明显缩小、AngⅡ和内皮素1明显降低（P〈0.05,P〈0.01）;与常规组比较,联合治疗组和奈西立肽组LVEF和NO明显升高,LVEDD明显缩小、AngⅡ和内皮素1明显降低（P〈0.05,P〈0.01）;与联合治疗组比较,奈西立肽组LVEF和NO明显升高,LVEDD、AngⅡ和内皮素1明显降低（P〈0.05）.结论 奈西立肽能改善老年慢性心力衰竭患者心脏功能,逆转心室重构,降低血浆AngⅡ及内皮素1,增加NO水平.