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老年下肢深静脉血栓患者D-二聚体的临界值研究

【作者】 余美琴 [1] ; 李俊来 [1] ; 曹晓林 [1] ; 白洁 [2] ; 张舜欣 [1] ; 刘欣 [1] ; 林倩 [1] ; 宋丹绯 [1] ; 王节 [1]

【关键词】 静脉血栓形成 下肢 超声检

摘要】目的探讨老年患者血浆D-二聚体(DD)水平预测下肢深静脉血栓(DVT)的临界值。方法选择年龄≥60岁的住院患者394例,根据是否合并DVT,分为非DVT组235例和DVT组159例,DVT组60~79岁81例和≥80岁78例。住院期间,每隔1~2周进行血浆DD检查,对DD≥0.5mg/L的患者,即行下肢静脉血管超声检查,每隔3~5d进行超声复查,且DD检测时间缩短为每隔3~5d。结果与非DVT组比较,DVT组DD水平明显升高(P〈0.01)。≥80岁患者DD水平较60~79岁患者明显升高(P〈0.01);2个年龄段患者DD各临界值诊断下肢DVT的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值差异较大。结论将60~79岁患者预测下肢DVT的DD临界值定为0.5mg/L,≥80岁患者DDl临界值定为2.0mg/L有临床指导意义。

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