【摘要】目的探索脑出血后血肿内红细胞通过“管涌现象”的分布特征。方法SD雄性大鼠60只，随机分为实验组30只和对照组30只，每组分为5个不同观察时间点：1h、6h、24h、3d、7d，每个时间点5只。采用异硫氰酸荧光素（FITC）标记血液中红细胞，建立大鼠自体动脉血脑出血模型，分别于不同时间点进行大鼠脑组织、颈深淋巴结组织病理切片，荧光显微镜下观察以及HE染色后显微镜下观察，对比分析红细胞的分布特征。结果实验组血肿形成lh后，病灶以及血肿周围可见到FITC-RBC和游离FITC分布，双侧大脑半球和脑干的维乔罗宾间隙内也有游离FITC分布，双侧颈深淋巴结内均可见FITC-RBC和游离FITC分布。6h后血肿内开始出现含有黄色或黄绿色荧光颗粒的吞噬细胞，同时FITC—RBC和游离FITC逐渐减少。随时间延长，舍有黄色荧光颗粒的吞噬细胞在各脑区内逐渐增多，淋巴结生发中心内可见成团分布的黄色荧光颗粒。对照组未见以上变化。结论血肿内红细胞通过“管涌现象”在脑出血后扩散范围比较局限，游离红细胞成分扩散范围比较广泛；“管涌现象”是血肿内有红细胞吸收途径之一。