【摘要】目的初步探讨应用方体定向软管血肿吸引术治疗老年高血压患者壳核出血的临床效果及意义。方法回顾性分析我院治疗的老年高血压壳核出血患者227例，根据治疗方法分为方体定向吸引术组（微创组）113例及内科保守治疗组（内科组）114例，比较2组治疗效果。结果微创组平均住院时间较内科组明显缩短（14d7JS26d），近期功能恢复良好率明显升高（50．0％vs20．0％），病死率明显下降（6．2％vs16．7％），并发症（肺内感染、电解质紊乱、急性肾功能不全、再出血）发生率明显下降（P〈0．05）。治疗后6个月随访，微创组出血量〈50ml患者治愈率明显高于内科组（57．8％vs12．8％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论方体定向软管血肿吸引术治疗老年高血压壳核出血可明显缩短住院治疗时间，减少并发症发生，降低病死率，改善远期预后。