【摘要】目的探讨年龄≥85岁高龄老年人起搏器治疗的安全性及近、远期疗效。方法选择首次安装永久起搏器，资料完整的老年患者142例，分为高龄组（≥85岁）69例和普通老年组（65～84岁）73例，比较2组术中起搏闽值、阻抗、感知、平均生存时间及5年生存率。结果高龄组与普通老年组在术中起搏阈值、阻抗、感知及平均生存时间、5年生存率等方面差异无统计学意义（P〉0．05）。142例患者中，房室全能型5年生存率为71％，心室按需型5年生存率为47％，房室全能型5年生存率明显高于心室按需型5年生存率，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论只要术前充分准备，术中谨慎操作，高龄老年患者行永久起搏器治疗是安全有效的，对于有房室全能型起搏器适应证的患者，仍应首选房室全能型起搏方式。