【摘要】目的 探讨急性心肌梗死（AMI）碎裂QRS波和扩张型心肌病（DCM）碎裂QRS波与恶性室性心律失常患者的预后.方法 将70例AMI碎裂QRS波室性心律失常患者作为AMI组,35例DCM碎裂QRS波室性心律失常患者作为DCM组,均接受电除颤、电复律、置入型心律转复除颤器及相关药物治疗,并进行对比分析.结果 AMI组与DCM组接受治疗后24 h存活率（91.42％ vs 94.28％）、2周内存活率（81.42％ vs 88.57％）、1年内存活率（72.85％ vs 82.85％）比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.2组共11例接受置入型心律转复除颤器后,1年内均存活.结论 碎裂QRS波与恶性室性心律失常有关,此类患者采用电除颤和电复律、置入型心律转复除颤器及相关药物治疗,能改善预后,降低病死率.