帕金森病剂末现象危险因素的病例对照研究
【作者】
李芳菲
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李鑫
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冯涛
【关键词】
帕金森病
左旋多巴
危险因
【摘要】目的研究帕金森病(PD)患者发生剂末现象(WO)的危险因素。方法根据英国脑库标准筛选PD患者133例,采用剂末现象问卷(WOQ)-9评测是否存在WO,并分为WOQ-9(+)组111例和WOQ-9(-)组22例,再将111例患者分为临床WO定义(+)59例和临床WO定义(-)52例。分别比较各组临床及治疗参数的差异。结果 WOQ-9(+)组与WOQ-9(-)组患者在发病年龄、病程、左旋多巴最大日剂量和累计用药时间比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。临床WO定义(+)与临床WO定义(-)组病程、Hoehn-Yahy分期、统一PD评分量表中的运动功能评分、强直评分、左旋多巴最大日剂量[(501.64±230.17)mg vs(324.04±177.48)mg,P=0.001]、单位体质量左旋多巴用量[(8.40±4.40)mg/kg vs(4.40±2.80)mg/kg,P=0.000]和累计用药时间[(60.69±41.13)月vs(40.17±34.57)月,P=0.006]比较,差异有统计学意义。WO主要的危险因素是单位体质量下左旋多巴的剂量(OR=1.364,P〈0.05)。结论 WO可能与PD疾病进展和服用左旋多巴制剂均相关,其中单位体质量左旋多巴剂量是独立危险因素。
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