【摘要】目的探讨老年急性心肌梗死（AMI）患者血清降钙素原（PCT）水平变化与近期临床预后的关系。方法选择97例老年AMI患者作为病例组,同期体检者80例作为对照组。测定血清PCT和高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平,AMI患者根据血清PCT水平分为正常组（〈0.5μg/L）23例、轻度升高组（0.5-1.9μg/L）41例和明显升高组（≥2.0μg/L）33例。随访患者30d心源性死亡和主要心血管不良事件（MACE）发生率。结果病例组患者血清PCT、hs-CRP水平明显高于对照组,差异有统计学意义[（3.14±1.59）μg/L vs（0.15±0.04）μg/L,（95.21±20.17）mg/L vs（11.32±9.30）mg/L,P〈0.01]。与正常组和轻度升高组比较,明显升高组心源性死亡和MACE发生率显著增加（0%和7.3%vs 24.2%,13.0%和22.0%vs 45.5%,P〈0.05）。血清PCT与hs-CRP呈正相关（r=0.4721,P=0.032）。血清PCT可预测老年AMI患者30d心源性死亡和MACE发生率（OR=5.011,OR=4.312,P〈0.01）。结论老年AMI患者血清PCT水平升高,对预测近期心源性死亡和MACE有一定参考价值。