【摘要】目的评价主动脉内球囊反搏（IABP）对急性心肌梗死（AMI）合并心源性休克老年患者PCI后炎性因子可溶性CD40配体（sCD40L）的影响。方法选择90例AMI合并心源性休克老年患者分为治疗组42例（IABP行PCI）和对照组48例（直接行PCI）;分别测定入院时以及第1、7天的sCD40L水平;比较2组PCI术后1周、3个月的LVEF,随访患者术后6个月的主要不良心脏事件。结果治疗组第1、7天的sCD40L水平明显低于对照组[（3.19±0.39）μg/Lvs（3.51±0.42）μg/L,（2.98±0.34）μg/Lvs（3.12±0.41）μg/L,P〈0.05];治疗组患者术后1周、3个月的LVEF较对照组明显改善[（36.11±6.31）%vs（30.26±5.48）%,（44.69±5.02）%vs（41.52±4.17）%,P〈0.05）];而2组术后6个月的主要不良心脏事件比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 AMI合并心源性休克的老年患者,急诊PCI术前采用IABP辅助支持治疗能明显降低术后sCD40L水平,能有效地改善左心室功能,并且安全有效。