【摘要】目的探讨谷胱甘肽系统对2型糖尿病（T2DM）患者冠状动脉病变程度的影响。方法选取行冠状动脉造影术的患者236例,分为正常糖耐量（NGT）组126例,T2DM组110例,检测患者的血液生化指标以及还原型谷胱甘肽（GSH）、GSH过氧化物酶（GSH-Px）和谷胱甘肽还原酶（GR）的活性。根据冠状动脉造影结果,采用Gensini评分系统对每支血管病变程度进行定量评分。结果 T2DM组血浆GSH[（3.87±1.55）μg/L vs（4.45±1.94）μg/L]、GSH-Px[（0.29±0.05）ng/L vs（0.35±0.08）ng/L]和GR[（0.19±0.07）ng/L vs（0.26±0.08）ng/L]活性明显低于NGT组,差异有统计学意义（P〈0.05）。校正年龄、体重指数、血压、血脂、空腹血糖、空腹胰岛素、餐后2h血糖、餐后2h胰岛素、糖化血红蛋白因素后,T2DM组GSH、GSH-Px、GR活性与Gensini积分呈负相关（P〈0.05,P〈0.01）。T2DM组GSH、GSH-Px和GR活性对Gensini积分的影响作用最大。结论 T2DM患者血浆GSH、GR和GSH-Px活性的降低与冠状动脉病变程度具有一定的负相关性,且为该人群冠状动脉病变的独立影响因素。