【摘要】目的 探讨老年冠心病患者血管内超声冠状动脉斑块显像特征与妊娠相关血浆蛋白A水平的关系.方法 选择冠心病患者100例,其中急性冠状动脉综合征组50例,稳定性心绞痛组50例,另选除外冠心病的对照组50例,所有患者行冠状动脉造影术检查,术前1h检测妊娠相关血浆蛋白A水平,应用血管内超声比较急性冠状动脉综合征组和稳定性心绞痛组冠状动脉斑块显像特征及测量参数,比较3组患者妊娠相关血浆蛋白A水平.结果 急性冠状动脉综合征组妊娠相关血浆蛋白A水平显著高于稳定性心绞痛组及对照组[（34.08±10.57）mU/L vs （11.38±8.56）mU/L,（9.50±6.24）mU/L,P＜0.01];急性冠状动脉综合征组冠状动脉斑块纤维帽厚度、管腔面积明显小于稳定性心绞痛组（P＜0.05）,斑块面积、斑块负荷、偏心指数及重构指数明显大于稳定性心绞痛组（P＜0.01）.妊娠相关血浆蛋白A水平与偏心指数、重构指数呈正相关（r=0.355,r=0.297,P＜0.05）,与纤维帽厚度呈负相关（r=-0.367,P＜0.01）.结论 妊娠相关血浆蛋白A水平与血管内超声的斑块易损性指标存在相关性,妊娠相关血浆蛋白A可作为评价冠状动脉斑块稳定性一个炎性指标.