【摘要】目的探讨强离子隙（SIG）水平在慢性心力衰竭（CHF）患者中的改变及其与CHF患者心功能、N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）水平的相关性。方法选择CHF患者90例,根据心功能（NYHA）分级分为心功能Ⅱ级组30例、心功能Ⅲ级组30例和心功能Ⅳ级组30例；根据CHF病因分为冠心病组25例、高血压性心脏病组45例和扩张型心肌病组20例；选择健康体检者35例作为对照组,在测定血气、电解质等的基础上,应用Stewart-Figge方法学的方程式计算SIG,采用电化学免疫法测定NT-proBNP。结果与对照组比较,心功能Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级组患者SIG[（5.54±2.23）mmol/L、（7.65±3.12）mmol/L和（10.54±3.84）mmol/L vs（1.70±0.81）mmol/L]、NT-proBNP[（114.85±36.23）ng/L、（476.30±79.45）ng/L和（782.50±99.38）ng/L vs（42.74±11.29）ng/L]水平明显升高；且心功能Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级组间SIG水平比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。与治疗前比较,不同心功能组治疗后SIG和NT-proBNP水平明显下降,差异有统计学意义（P〈0.01）。GHF患者SIG与NT-proBNP呈正相关（r=0.424,P〈0.01）。结论 CHF患者血清SIG水平明显升高,且随着心功能不全程度的加重而升高,与NT-proBNP存在一定的相关性,对CHF的早期诊断、风险评估及治疗评价均具有指导意义。