【摘要】目的评价匹伐他汀与阿托伐他汀在缺血性脑卒中患者血脂调控的疗效，对比改善缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化的差异。方法选择急性脑梗死患者54例，随机分为2组，匹伐他汀组30例，接受匹伐他汀1～2mg／晚治疗，其中前循环梗死患者20例，后循环梗死患者7例，分水岭梗死患者3例；阿托伐他汀组24例，接受阿托伐他汀10mg／晚治疗，其中前循环梗死患者12例，后循环梗死患者12例。治疗期共24周。结果匹伐他汀组和阿托伐他汀组治疗后24周LDL-c显著下降，差异有统计学意义（P〈0．01）。匹伐他汀组治疗后24周右颈总动脉内膜中层厚度有所减少，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论匹伐他汀降低LDL-c的作用和治疗颈动脉粥样硬化的远期作用可能与阿托伐他汀相当，不良反应较轻微，可用于高胆固醇血症和动脉粥样硬化的治疗。