【摘要】目的 探讨左心房三维结构与心房颤动（房颤）类型以及导管射频消融术后房颤复发的相关性.方法 采用回顾性研究方法,选取接受房颤导管射频消融治疗的115例患者,分为阵发性房颤组75例、持续性房颤组25例和长期持续性房颤组15例;另选择同期入院的无房颤患者25例作为对照组.术前采用64层螺旋CT扫描,测量左心房容积（LAV）和左心房前容积（LA-Ant）/LAV比值,并进行术后随访.结果 与对照组比较,阵发性房颤组LAV、左心耳、LA-Ant、左心房后容积（LA-post）和LA-Ant/LAV比值明显升高（P〈0.05）;与阵发性房颤组比较,持续性房颤组LAV、LA-Ant、LA-post明显升高（P〈0.05）;多变量分析显示,LAV（OR=0.965,95%CI：0.937~0.983,P=0.014）和LA-Ant/LAV比值（OR=0.885,95%CI：0.821~0.989,P=0.013）为房颤复发的预测指标.结论 老年性房颤患者,LAV和左心房的不对称是房颤导管射频消融术后复发的预测因素.阵发性房颤、持续性房颤和长期持续性房颤具有左心房逐渐不规则扩张的趋势.