【摘要】目的通过与数字减影血管造影（DSA）对比，评价64层螺旋CT血管成像（CTA）在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的应用价值。方法选择锁骨下动脉盗血综合征患者24例行CTA和DSA检查，在CT工作站对锁骨下动脉和无名动脉进行曲面重建、最大密度投影及容积再现后处理，并与DSA结果对照。结果24例CTA显示共72支锁骨下动脉和无名动脉，25支血管存在狭窄性病变，重度狭窄18支，完全闭塞7支。CTA诊断血管低估1支，高估0支。以DSA检出血管狭窄程度≥70％为阈值，CTA对狭窄程度诊断的敏感性96．0％，特异性100％，准确率98．6％，阳性预测值100％，阴性预测值97．9％。根据CTA检查结果行单纯经皮血管球囊成形术4例，同时行支架置入20例，共21枚。结论64层螺旋CTA是评估锁骨下动脉和无名动脉狭窄或闭塞的可靠方法，可作为锁骨下动脉盗血综合征术前评价的首选检查，为临床选择介入治疗方案提供依据。