【摘要】目曲采用单光子发射计算机断层摄影结合CO2吸入负荷试验评价老年患者单侧颈内动脉或大脑中动脉狭窄至闭塞患者的脑血管储备能力。方法选择单侧颈内动脉或大脑中动脉狭窄的老年患者29例，分别在静息状态下及CO2吸入负荷试验后行单光子发射计算机断层摄影检查，设定左右共12个感兴趣区（ROI），计算各ROI的平均局部脑血流量比值（rCBF），比较正常侧与患侧rCBF的差值及CO2吸入负荷试验前后各R01的rCBF变化。结果29例患者共有348个ROI，静息状态和CO2吸入负荷试验后各ROIrCBF均正常的ROI有149个；静息状态rCBF正常、CO2吸入负荷试验后rCBF减低的ROI有101个；静息状态rCBF减低、CO2吸入负荷试验后减低更明显的ROI有26个；静息状态rCBF减低、CO2吸入负荷试验后较前升高的ROI有72个。有8例患者CVR正常，占27．6％。结论单侧颈内动脉或大脑中动脉狭窄至闭塞的老年患者储备能力存在4种不同情况，单侧颈内动脉或大脑中动脉狭窄至闭塞的老年患者中存在CVR正常者。