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高龄老年餐后低血压的临床特点及防治策略的研究

【作者】 邹晓 ; 司全金 ; 王海军 ; 丁国雷

【关键词】 低血压 饭后期间 抗高血压

摘要】目的探讨高龄老年餐后低血压(PPH)的临床特点及相关因素,为临床防治提供理论依据。方珐选择行24h动态血压监测的老年患者349例,按年龄分为普通老年组163例(65~79岁),高龄老年组186例(≥80岁);普通老年组高血压115例,非高血压48例,高龄老年组高血压154例,非高血压32例。每隔15min记录1次餐后血压变化,同时记录饮食、身高、体重、基础疾病及服用药物等资料。结果349例患者PPH总栓出率为59.3%,早餐和中餐PPH检出率明显高于晚餐(33.8%和32.1%VS21.5%,P〈0.05);高龄老年组PPH检出率明显高于普通老年组(63.4% vs 554.6%,P〈0.05)。高血压患者PPH检出率明显高于非高血压患者(65.1% vs 40.0%,P〈0.01)。年龄、高血压、降压药物与PPH检出率呈正相关(P〈0.05)。PPH多于餐后15~30min血压开始下降,30~60min下降至PPH诊断标准,PPH持续时间30~120min,下降幅度20~40mmHg(1mm Hg=0.133kPa)。结论老年人进餐后血压呈下降趋势,以早餐后检出率最高。患高血压及服用降压药物会增加PPH检出率。高龄老年PPH发生率明显高于普通老年者,餐后血压下降幅度亦高于普通老年,应加强预防和干预。

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