【摘要】目的研究大动脉粥样硬化性（LAA）脑梗死相关血脂指标的性别差异。方法选择中国国家卒中登记数据库中4189例首发脑梗死患者，依据TOAST病因学分型分为LAA组1919例、小血管闭塞（SVO）组716例和非LAA＆SV0组1554例。分析TG、TC、HDLC、LDL-C水平与LAA的相关性。结果3组除TG外，女性TC、HDL—C、LDI。-C水平均高于男性（P〈0．01）。LAA组vs 非LAA组，LAA组vs 非LAA＆SVO组的2个logistic回归模型分析均显示：TC、LDL—C水平与LAA发生相关。男性患者TG水平与LAA的相关性有显著意义，TO每升高1个四分位数区间，LAA组较非LAA组、非LAA＆SV0组发生的可能性分别增加8．6％和15．0％。结论相较于其他缺血性脑卒中亚型，TC、LDL—C增高与LAA的发生密切相关；TG在预测颅内外LAA风险时，存在性别差异，对于男性除常规关注TC、LDL-C外，还需将TG考虑在内。