经皮腔内血管成形术在糖尿病足治疗中的应用
【作者】
刘庆文
[1] ;
刘西平
[1] ;
李萱
[1] ;
钟晓卫
[2] ;
李莎
[2]
【关键词】
下肢
动脉粥样硬化
间歇性
【摘要】目的探讨介入治疗糖尿病足下肢动脉病变的临床价值。方法选择经介入治疗的18例糖尿病足患者的数字减影血管造影术(DSA)及临床资料,分析动脉狭窄及闭塞的部位、数目、病变动脉分布情况,并观察下肢动脉球囊扩张或支架成形术后效果及并发症。结果下肢动脉病变累及髂动脉3条,股动脉8条,采用6~8mm直径的球囊进行扩张,支架7~8mmX60~120mm覆盖狭窄闭塞段上下两端10~30mm;胫前动脉15条,腓动脉13条.胫后动脉16条,用长球囊2~3mm×100mm进行扩张,31Tim×30mm支架置入2枚。以膝下动脉受累范围大及程度重,介入治疗后患者下肢动脉灌注得到改善,静息痛及间歇性跛行减轻,皮温升高,踝肱指数较术前明显升高[(O.86±0.11)vs(O.42±0.14),P〈0.01]。结论DSA可准确了解糖尿病患者下肢动脉病变的阻塞部位及程度,以及侧支建立及流出入道的情况,球囊扩张联合支架成形术治疗,有助于下肢流出入道血管开通及血供改善。糖尿病足血管内介入治疗安全有效。
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