【摘要】目的探讨急性脑梗死患者颈动脉狭窄程度与血清载脂蛋白B（apoB）、载脂蛋白A—I（apoA—I）及其比值之间的关系。方法入选131例急性脑梗死患者为脑梗死组，根据颈动脉狭窄程度又分为狭窄1组36例，狭窄2组33例，狭窄3组32例，狭窄4组30例。另选择健康体检者38例为对照组。检测血清TC、TG、LDI-C、HDL—C、apoA—I、apoB水平，比较2组及各狭窄组患者载脂蛋白及各血脂水平的差异，以及颈动脉狭窄程度与载脂蛋白及各血脂水平的相关性。结景与对照组比较，脑梗死组血清apoB、apoB／apoA-I水平明显升高，差异有统计学意义（P〈0．01），血清apoA-I水平明显降低，差异有统计学意义（P〈0．01）。各狭窄组血清apoB、apoA—I、apoB／apoA—I水平比较差异有统计学意义（P〈0．01）。apoB／apoA—I、apoB水平与颈动脉狭窄程度呈正相关（r=0．567，r= 0．402，P〈0．01），apoAI与颈动脉狭窄程度呈负相关（r=-0．197，P〈0．05）。逐步回归分析显示，apoB／apoA-I与脑梗死患者颈动脉狭窄呈正相关（P〈0．01）。结论急性脑梗死患者的血清apoB／apoA—I水平可能与颈动脉狭窄程度密切相关。