【摘要】目的分析急性冠状动脉综合征（ACS）患者出院后再发心脑血管事件与其危险因素、治疗状况的相关性。方法选择ACS患者634例，采取门诊随诊、信访、电话和身份证查找的方法进行随访。失访21例，最终共随访613例。随访内容包括再发心脑血管事件、每年随诊次数、随诊时心率、冠心病二级预防用药情况等。采用多元回归分析各因素对预后的影响。结果平均随访61个月时，年龄（P=0．026）、随诊时心率（P=0．001）、坚持随诊次数（P=0．002）及是否坚持服用冠心病二级预防药物（P=0．000）与再发心脑血管事件相关。logistic多元回归分析显示，年龄、体重指数、每天吸烟支数、糖尿病史、随诊时心率对再发心脑血管事件有独立预测价值。生存分析结果显示，第1年至第8年随诊累积无事件存活率分别为88％、82％、78％、74％、71％、68％、66％及65％；风险率分别为13％、7％、6％、5％、4％、4％、3％及1％。结论ACS住院患者出院后1年内出现再发心脑血管事件的风险明显高于其他时间段，长期、规律的临床随诊可以减少心脑血管事件的发生。