【摘要】目的探讨蛛网膜下腔出血的颅内破裂动脉瘤CT血管造影特点。方法选择自发性蛛网膜下腔出血行头颅CT血管造影（CTA）检查的患者115例。所有患者经外科手术或数字减影血管造影术（DSA）证实为颅内动脉瘤，并进行影像学特点分析。结果115个破裂动脉瘤中，38个（33．0％）位于前交通动脉，16个（42．1％）伴有一侧大脑前动脉A1段发育不良或缺如；32个（27．8％）位于后交通动脉起始部。动脉瘤最大直径2～17．5（6．72±3．32）mm。37个（32．2％）动脉瘤最大直径〈5mm，72个（62．6％）动脉瘤最大直径〈7mm。颅内破裂动脉瘤体积13～2651（369．65±187．74）mm2。63个（54．8％）动脉瘤体积〈200mm2。24个（20．9％）动脉瘤长宽比≤1．8，91个（79．1％）动脉瘤长宽比〉1.8。67个（58．3％）动脉瘤伴有子瘤。单发动脉瘤96例（83．5％）；多发动脉瘤19例（16．5％），每例有1个责任动脉瘤即破裂动脉瘤，共19个，未破裂动脉瘤23个。破裂动脉瘤最大直径明显大于未破裂动脉瘤（P〈0．05）。结论多层螺旋CT能为临床提供颅内破裂动脉瘤丰富的形态学信息。