【摘要】目的探讨PCI术后CYP2C19基因多态性与不同剂量氯吡格雷药物效果的相关性。方法通过基因芯片检测技术，筛选PCI术后CYP2C19基因突变为CYP2C19＊2／＊2、CYP2C19＊2／＊3或CYP2C19＊3／＊3的患者67例，随机分为常规组22例、2倍组22例和3倍组23例。常规组75mg氯吡格雷、2倍组150mg氯吡格雷、3倍组225mg氯吡格雷，1次／d。分别于PCI术后1、3、6个月通过血栓弹力图检测各纽氯吡格雷药物抑制率及再发心血管缺血事件发生率。结果PCI术后6个月内，2倍组和3倍组患者心血管缺血事件发生率较常规组明显降低（81．8％u531．8％72521．7％，P〈0．0i），2倍组与3倍组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。术后I、3、6个月2倍组和3倍组氯吡格雷药物抑制率较常规组显著升高（P〈0．01），2倍组与3倍组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。3组出血风险比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CYP2C19基因变异患者增加氯吡格雷药物服用剂量，可在一定程度上提高血小板的抑制，降低心血管缺血事件发生率，且不增加出血事件的发生率。