心脏再同步治疗慢性心力衰竭患者的临床分析
【作者】
刘西平
[1] ;
秦瑶
[1] ;
郝星
[1] ;
李立
[1] ;
王冬梅
[1] ;
郭涛
[2]
【关键词】
心力衰竭
心室功能
左
冠
【摘要】目的评价心脏再同步治疗(cardiacresynchronizationtherapy,CRT)慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择接受CRT的慢性心力衰竭患者29例,术后定期随访,观察患者心功能、LVEF、左心室舒张末内径(LVEDD),评价cRT的临床疗效,临床有效定义为心功能NYHA分级改善1级以上;超声心动图有效定义为左心室舒张末容积缩小〉15%或LVEF绝对值增加〉0.05%;否则定义为对CRT无反应。结果随访6~24(8.7±8.3)个月。与CRT前比较,术后21例LVEDD明显缩小,心功能分级明显减轻,LVEF明显增加,差异有统计学意义[(73.9±8.0)mm协(68.7±10.2)mm,(3.1±0.1)级vs(2.0±0.1)级,(34±7)%vs(42±6)%,P〈0.05];临床对CRT的反应:有效21例,发生率为72.4%;对CRT无反应8例,发生率为27.6%,其中包括死亡2例。结论CRT能改善慢性心力衰竭患者的左心室收缩功能,改善症状;对cRT的反应与入选患者是否真正存在心脏机械收缩不同步有关。
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