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波动性高血糖对血管内皮功能的影响

【作者】 李雷 ; 杨荣礼 ; 吕丽丽 ; 李平静 ; 王春晴 ; 杨煜

【关键词】 高血糖症 内皮 血管 糖尿

摘要】目的观察波动性高。血糖对血管内皮功能的影响,探讨其致动脉粥样硬化的机制。方法选择新诊断的2型糖尿病患者72例,根据动态血糖监测结果分持续性高血糖组33例和波动性高血糖组39例,检测患者的肱动脉内皮依赖性舒张功能(EDD)及颈动脉内膜中层厚度(IMT)、血脂、空腹血糖、空腹胰岛素、餐后2h血糖(2hPG)及餐后2h胰岛素(2hINs)、高敏C反应蛋白(hs—CRP)、血管性假血友病因子(vWF)及尿微量白蛋白(MAU)。结果与持续性高血糖组比较,波动性高血糖组的2hPG、2hiNS、hs—CRP、vWF、MAU及IMT明显升高(P〈0.05,P〈0.01),肱动脉EDD明显降低[(6.61±0.79)%。5(5.21±0.88)%,P〈0.01]。结论波动性高血糖较持续性高血糖对血管内皮功能危害更大,可能与餐后高血糖、胰岛素抵抗和炎性因子增多有关。

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