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老年高血压患者降压治疗后舒张压对心脑血管事件的影响

【作者】 王海军 ; 司全金 ; 邹晓 ; 徐昆

【关键词】 高血压 血压测定 降压 控

摘要】目的探讨老年高血压患者降压治疗后,舒张压水平与心脑血管事件的关系,并了解是否存在关于舒张压的“J”型曲线。方法采用回顾性研究方法将1010例老年高血压患者按降压治疗后舒张压水平分为6组:1组舒张压〈65mmHg(1mmHg=0.133kPa)68例,2组舒张压65~69mmHg154例,3组舒张压70~74mmHg334例,4组舒张压75~79mmHg235例,5组舒张压80~84mmHg148例,6组舒张压85~89mmHg71例;应用Cox比例风险模型分析不同舒张压水平对心脑血管事件的影响。结果2组心脑血管事件发病率最低,在校正传统危险因素后,与2组比较,4组、5组和6组心脑血管事件发生相对风险分别增加了68%、184%及203%(P〈0.05,P〈0.01),1组心脑血管事件发生相对风险虽有增加趋势,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论老年高血压患者心脑血管事件随降压治疗后舒张压降低有减少趋势,舒张压降至65~69mmHg亦能获益。

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