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校正QT间期在急性ST段抬高心肌梗死中的变化特点及临床意义

【作者】 张海波 [1] ; 李兵 [2] ; 刘晓宇 [2] ; 贺文奇 [2] ; 楚英杰 [2]

【关键词】 心肌梗死 心电描记术 心肌

摘要】目的 探讨校正QT(QTc)间期在急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者中的变化特点及临床意义。方法 选择急性STEMI患者170例作为试验组,另选健康体检者200例作为对照组。试验组患者均接受急诊PCI,观察患者发病后30、60及120 min和PCI前后的QTc间期变化特点,并根据发病30 min后QTc间期长度,分为延长组56例、缩短组16例和正常组98例3个亚组。对2组临床资料进行分析。结果 与对照组比较,试验组QTc间期延长及QTc间期缩短患者发生率高(P<0.01)。与正常组比较,延长组心肌梗死发生在前壁和(或)高侧壁的比例高,罪犯血管为前降支的比例高(P<0.05);缩短组心肌梗死多发生在下壁和(或)后壁的比例相近,差异无统计学意义(P〉0.05),罪犯血管为前降支的比例高(P<0.05)。与正常组比较,延长组及缩短组出现心功能Killip≥Ⅲ级的比例高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 QTc间期延长或缩短可能是STEMI患者不良心血管事件新的预测因素,并对患者预后的评估有一定指导意义。

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