【摘要】目的探讨静脉血B型钠尿肽（BNP）在非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）的早期诊断及预测预后的价值。方法选择急诊临床疑似NsTEMI急性冠状动脉综合征患者161例，经冠状动脉造影结合肌钙蛋白I（cTnI）≥0．15μS／L诊断非sT抬高型心肌梗死（NSTEMI）83例。161例患者中就诊时BNP≥100ng／L的99例，并以BNP≥100ng／L为阈值预测诊断NSTEML用冠状动脉造影结合cTnI≥0．15／zg／L诊断NSTEMl为标准评估，BNP≥100ng／L为阈值预测诊断NSTEMI的敏感性、特异性。83例NSTEMI患者进行30d主要不良心血管事件临床随访。结果以BNP≥100ng／L为阈值进行早期诊断与冠状动脉造影结合cTnI诊断NSTEMI相比较，敏感性81．9％，特异性60．7％，ROC曲线下面积为0．808（95％CI：0．739～0．877，P〈0．05）。心血管事件患者BNP水平明显高于非心血管事件患者（P〈0．05）。BNP水平判断是否发生心血管事件的ROC曲线下面积为0．866（95％CI：0．790～0．942，P〈S0．05）。结论在NsTEMI中BNP可以辅助诊断，并能独立预测心血管事件的发生。