【摘要】目的探讨脑淀粉样血管病相关性脑出血（CAAH）与高血压脑出血（hypertensive cerebral hemorrhage，HICH）的临床特点和CT表现，旨在提高cAAH的临床诊断水平。方法选择CAAH患者49例（CAAH组），HICH患者53例（HICH组），所有患者均行头颅CT检查，对2组患者一般临床资料及影像学结果进行比较。结果2组男女性别比例差异无统计学意义（P〉0．05）；与HICH组比较，CAAH组年龄、脑卒中家族史、抗凝或溶栓治疗史、发病前痴呆、癫痫发生率明显增高，高血压、活动或情绪激动中发病、偏瘫发生率明显降低（P〈0．05，P〈0．01）。与HICH组比较，cAAH组大脑浅表部位出血、出血量〉60ml、多发性出血率明显增高，丘脑基底节出血、出血量〈30ml、再次出血发生率明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论CAAH患者以70岁以上老年人多见。发病前痴呆、脑卒中家族史及使用抗凝或溶栓药可能增加患者出血的危险。CAAH临床及CT表现具有一定的特点，CT有助于临床诊断。