【摘要】目的探讨基质金属蛋白酶9（metalloproteinase9，MMP-9）及组织基质金属蛋白酶抑制剂1（TIMP-1）与老年高血压患者颈动脉粥样硬化程度的相关性。方法选择老年高血压患者330例，应用高分辨超声测量颈动脉内膜中层厚度（IMT）及斑块情况，将患者分为4组：IMT正常组（26例）、IMT增厚组（80例）、稳定性斑块组（135例）和不稳定性斑块组（89例），测定血清生化指标、MMP-9 FIMP-1水平，进行组间比较。结果IMT正常组、IMT增厚组、稳定性斑块组和不稳定性斑块组血清MMP～9、TIMPl水平逐渐增高，不稳定性斑块组MMP-9／TIMP1比值明显高于其他3组，差异有统计学意义（P〈0．01）。取所有高血压患者进行多元线性逐步回归分析，颈动脉IMT与年龄、收缩压、LDL-C、空投塘相关（P〈0．05，P〈0．01）；logistic回归分析显示，颈动脉是否存在斑块与体重指数、收缩压、LDL-C、IogMMP。9相关（P〈0．05，P％0．01）。取颈动脉斑块患者进行logistic回归分析，斑块是否稳定与收缩压、LDL-C、logMMP-9（模型1，P〈0．05，P〈0．01）或收缩压、LDL-C、logMMP-9／TIMP-1比值（模型2，P％0．05）相关。结论老年高血压患者血清MMP-9水平、MMP-9／TIMP-1比值与颈动脉是否存在斑块及其稳定性密切相关。