【摘要】目的探讨冠心病患者阿司匹林抵抗（aspirin resistance，AR）的性别差异。方法选取北京安贞医院行冠状动脉造影证实的冠心病患者312例，其中男204例，女108例。入院前已口服阿司匹林75～100mg／d1个月以上。静脉取血，采用光比浊法测定花生四烯酸和二磷酸腺苷诱导的血小板聚集率等指标。根据对阿司匹林的反应分为AR，阿司匹林半抵抗（aspirin semi resistance，ASR）和阿司匹林敏感（aspirinsensitive，AS）。AR37例，ASR161例，AS183例。比较冠心病患者发生AR、ASR、AS的性别差异和影响因素。结果女性AR、ASR、AR＋ASR、AS分别占冠心病患者AR、ASR、AR＋ASR、AS的60．5％、60．4％、60．5％、16．5％。与男性比较，女性患者更易发生AR和ASR。logistic回归分析，AR与性别、年龄显著相关。结论冠心病女性患者较男性更容易发生AR，年龄增长是阿司匹林抵抗的危险因素。