【摘要】目的评价急性生理学和慢性健康状况评分（APACHEⅡ、APACHEⅢ）、改良的爱丁堡-斯堪的纳维亚评分（CSS）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、欧洲卒中评分（ESS）、既往史和伴发疾病评分对急性脑梗死患者预后评估的价值。方法选择441侧急性脑梗死患者，在入院24h内分别进行APACHEⅡ、APACHEⅢ、CSS、NIHSS、ESS、既往史和伴发疾病评分，并据患者发病后1个月时的预后分为生存组279例和死亡组162例，对2组患者的资料进行统计分析。通过R（咒曲线评定分析6个量表对预后的预测价值。结果死亡组APACHEⅡ、APACHEⅢ、CSS、NIHSS和伴发疾病评分高于生存组（P〈0．01），ESS评分低于生存组（P〈0．01）。2组既往史评分比较差异无统计学意义（P〉O．05）。APACHEⅡ、APACHEⅢ、CSS、NIHSS、ESS和伴发疾病评分6个量表预测急性脑梗死预后的ROC曲线下面积分别为0．867、0．858、0．896、0．876、0．886和0．841，差异有统计学意义（P〈0．01），其预测界值分别为12、31、15、26、33和10分。结论APACHEⅡ、APACHEⅢ、CSS、NIHSS、ESS和伴发疾病评分对急性脑梗死患者的预后均有较好的预测价值，预测准确度在75％左右。