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高血压基底节出血的显微外科手术治疗观察

【作者】 周章明 [1] ; 熊家庆 [2] ; 邵义敏 [3] ; 胡胜利 [1] ; 胡钧涛 [1] ; 张涛 [1] ; 王辉 [1] ; 罗杰 [1] ; 涂汉军 [1]

【关键词】 高血压 基底神经节 脑出血

摘要】目的探讨显微外科手术治疗高血压基底节出血的方法和临床疗效。方法回顾性分析高血压基底节出血患者60例,采用翼点入路或扩大翼点入路开颅,在显微镜下,经外侧裂一经岛叶入路行颅内血肿清除和止血,必要时去骨瓣减压。术后随访6~24个月,采用改良Rankin量表(MRS)评价患者临床预后,以MRS0~2分为良好,3~d分为一般,5分和死亡为差。结果60例患者中,死亡5例,病死率8.3%。存活的55例中,MRS0分0例,1分1例,2分2例,3分19例,4分25例,5分8例,恢复良好占5.5%,一般占80.0%,差14.5%。结论经翼点入路或扩大翼点入路开颅,经外侧裂一经岛叶入路,采用显微外科术清除颅内血肿和止血的方法,是治疗高血压基底节出血的有效方法之一。

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