【摘要】目的探讨彩色多普勒超声在颈动脉粥样硬化狭窄诊断及治疗中的意义。方法选择382例缺血性脑血管病患者，有脑卒中史171例，无脑卒中史41例，头晕170例。彩色多普勒超声检查宽块大小、斑块回声、是否合并溃疡；测量并记录颈动脉狭窄近端、狭窄处收缩期峰值流速（PSV），舒张末期流速（EDV）。计算颈动脉狭窄率，用颈动脉狭窄率与颈动脉狭窄处PSV、EDV、颈动脉狭窄处与狭窄近端PSV／PSV行直线回归分析，推算颈动脉狭窄的彩色多普勒血流参数分级标准。结果有脑卒中史患者在低回声宽块、等回声斑块、强回声斑块、不均匀回声斑块分别为39、10、41、81例，无脑卒中史患者分别为6、6、27、2例。血管造影和超声检查对斑块溃疡诊断分别为87、9d例。颈动脉狭窄处PSV≥145cm／s、EDV≥45cm／s、颈动脉狭窄处与狭窄近端PSV／PSV≥2．0和颈动脉狭窄处PsV≥260cm／s、EDV≥88cm／S、颈动脉狭窄处与狭窄近端PSV／PSV≥3．6可以分别作为颈动脉狭窄≥50％和颈动脉狭窄≥70％的血流参数临界点。结论超声可以作为颈动脉狭窄的第一筛选手段，PSV、EDV、颈动脉狭窄处与狭窄近端PSV／PSV是评估颈动脉狭窄程度准确的多普勒血流动力学参数。