【摘要】目的探讨首次发作晚发抑郁（LOD）患者基线记忆功能与6个月神经认知结局的关系。方法 选择LOD患者49例，随访6个月，根据认知评分标准，将33例患者分为认知正常组19例和认知障碍组14例。被试基线和随访6个月时，均接受简易智能状态检查量表、认知筛检测验及神经心理成套测验评估。采用3．0T MRI仪行头颅扫描,液体衰减反转恢复序列采集图像，测量脑白质高密度信号体积；采用聚合酶链反应技术进行载脂蛋白E基因分型。结果与认知正常组比较，认知障碍组患者基线简易智能状态检查量表及认知筛检测验总分、言语记忆和视觉记忆各测验评分、言语流畅性（1min）、视空间功能评分及定向力均明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。logistic回归分析显示，LOD患者基线物品即刻回忆评分与神经认知结局呈负相关。结论 IOD患者基线即刻回忆能力可预测其认知转归，基线时即刻记忆越差，神经认知恶化的风险越大。