【摘要】目的通过测定高龄缺血性脑白质疏松症（LA）患者的血浆同型半胱氨酸（Hcy），探讨高龄患者Hcy与缺血性LA发生、发展的程度、损害部位相关性及临床意义。方法选择均经MRl证实的高龄男性（年龄≥80岁）患者99例，经LA影像学分级后，分为轻度脑白质损害组（轻度组，27例）、中度脑白质损害组（中度组，41例）、重度脑白质损害组（重度纽，31例）。测定空腹血浆总Hcy，并进行比较，并对血浆Hcy与血清叶酸及维生素B12水平进行相关分析。结幕与重度组比较，轻、中度组患者吸烟、腔隙性脑梗死、高Hcy比例明显降低（P〈0．05），轻度组患者高血压比例明显降低（P〈0．05）；Hcy与叶酸、维生素B12水平呈负相关；各脑区损害程度以深部白质损害最为严重。结论高龄患者血浆Hcy升高，血清叶酸、维生素B12降低与缺血性LA程度及部位密切相关。