【摘要】目的通过经颅磁刺激评价阿尔茨海默病（AD）、血管性痴呆患者运动皮质兴奋性的变化。方法选择痴呆门诊患者50例，按痴呆类型分为AD组25例、皮质下缺血性血管性痴呆组（SIVD组）25例；另选择健康体检者25例为对照组。分别行简易智能状态检查量表（MMSE）、画钟试验、日常生活能力量表评分并行经颅磁刺激检查，测量静息运动阈值、皮质静息期，并对其进行分析。结果与对照组比较，AD组和SIVD组患者MMSE、画钟试验评分及静息运动阈值明显降低（P〈0．05），日常生活能力量表评分明显升高（P〈0．05）；皮质静息期略缩短，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论运动皮质过度兴奋是不同类型痴呆，包括原发性皮质或皮质下的共同表现。