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血浆B型钠尿肽对老年急性冠状动脉综合征患者介入治疗的临

【作者】 陈作强 ; 赵仙先 ; 泰永文 ; 陈少萍

【关键词】 急性冠状动脉综合征 利钠肽

摘要】目的探讨血浆B型钠尿肽(BNP)与老年急性冠状动脉综合征(ACS)行PCI患者临床预后的关系。方法选择符合ACS入选标准的住院患者244例,根据BNP水平分为≤80ng/L组78例,〉80ng/L组166例,测定症状发作24h内BNP及随访住院期间、出院后6个月内主要不良心脏事件(MACE)发生情况。结果131例患者发生MACE,35例死亡(14.8%)。BNP〉80ng/L组161例患者发生MACE148例次,BNP≤80ng/L组75例患者发生MACE21例次(28.0%vs91.9%,P〈0.05)。冠状动脉多支病变、节段性室壁运动异常及LVEF〈50%患者的BNP水平明显高于单支病变、节段性室壁运动正常及LVEF≥50%患者(P〈0.05,P〈0.01)。BNP水平与年龄呈正相关(r=0.037,P〈0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.181,P〈0.01)。多因素logistic逐步回归分析显示,BNP(OR=4.284,P〈0.01)和年龄(OR=1.917,P〈0.05)为老年ACS患者PCI术后病死率的预测因素。结论BNP能较好地独立预测老年ACS患者PCI术后的近期预后。

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