【摘要】目的研究老年冠心痛患者血运重建后远期预后及影响因素。方法选择连续就诊的经PCI或冠状动脉旁路移植术治疗的老年冠心病患者223例，根据年龄分为A组（60～69岁）128例，B组（≥70岁）95例，比较2组临床特点及主要心脑血管事件（MACCE）的发生率。结果与B组比较，A组高脂血症的比例较高（P=0．040），心律失常（P=0．026）和既往脑卒中史比例（P=0．013）较低，病变血管和靶病变数（P=0．002，P=0．013）比例较低。2组总MACCE发生率差异显著（P=0．033），其中靶血管或靶病变血运重建发生率差异显著（P=0．034）；A组生存率显著高于B组（P=0．04）。年龄、病变血管数和收缩压是MACCE发生的独立预测因素。结论在老年冠心病中，危险因素随年龄增长明显增多；年龄、病变血管数及较高的收缩压是MACCE发生的独立预测因素。