【摘要】目的探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者发病早期，外周血心型脂肪酸结合蛋白（H—FABP）水平对预后的预测价值。方法筛选明确诊断ACS患者677例，测定入院首次（发病〈12h）外周血H—FABP水平，并随访观察1、6个月和≥12个月时心血管不良事件。根据HFABP水平，分为≤120．56μg／I。组（低值组）509例和〉120．56μg／L组（高值组）168例，比较H—FABP水平和心血管不良事件的关系。结果与低值组比较，高值组1、6个月和≥12个月心因性死亡僳值分别为5．706、2．825和1．108，非致死性心肌梗死OR值分别为5．174、2．572和3．361，非致死性心力衰竭OR值分别为3．105、2．723和2．672。多因素logistic回归分析显示，H—FABP是ACS患者发病1、6个月和≥12个月发生复合终点事件的独立危险因素（P〈0．05，P〈0．01）。结论发病早期H—FABP水平升高是ACS患者再发心血管不良事件的独立危险因素。