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他汀类对低低密度脂蛋白胆固醇急性冠状动脉综合征患者介

【作者】 卜聪亚 ; 周玉杰 ; 史冬梅 ; 马涵英 ; 赵迎新 ; 刘宇杨 ; 李月平 ; 王龙华 ; 谢英

【关键词】 急性冠状动脉综合征 降血脂

摘要】目的观察合并有低LDL-C的急性冠状动脉综合征(ACS)患者行PCI后,他汀类药物对于围手术期心肌损伤的保护作用。方法合并有低LDL-C血症并同时具备PCI指征的ACS患者220例,根据治疗方法不同随机分为2组:PCI术前服用他汀类药物治疗n6例(他汀组),不服用他汀类药物治疗104例(常规组),分别测量PCI术前及PCI术后6h肌钙蛋白I(cThi)、肌酸激酶同工酶(CK—MB)及高敏C反应蛋白(hs—CRP)水平,评估2组患者随访3个月的主要心血管事件。结果他汀组与常规组患者术前cTnI、CK—MB和hsCRP比较,差异无统计学意义。他汀组患者术后CK—MB、cTnI较常规组明显降低[(14.2±5.78U/L vs (47.3±16.4)U/L vs P〈0.05;(0.36±0.12)μg/L vs(1.33±0.47)μg/L,P〈0.01]。2组患者的hs—CRP水平及随访3个月的主要心血管事件没有明显的差异。结论对合并有低LDL-C的ACS患者实施他汀类预处理具有心肌保护作用,其机制可能与他汀类药物改善冠状动脉微循环的作用相关。但是这种预处理对于PCI术后3个月的主要心血管事件没有明显的改善。

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