无对比剂外泄征象患者冠状动脉介入治疗后急性心包填塞的
【作者】
史冬梅
[1] ;
周玉杰
[1] ;
刘思朦
[1] ;
王志坚
[1] ;
成万钧
[1] ;
郭永和
[1] ;
刘宇扬
[1]
【关键词】
心脏压塞
血管成形术
经腔
【摘要】目的分析无对比剂外泄征象PCI术后急性心包填塞的临床特点。方法分析12例PCI术后出现急性心包填塞患者的临床表现及处理方法。结果12例患者中,9例术中支架释放不能充分扩张,使用高压球囊扩张后;2例普通球囊扩张后;1例对吻扩张后,出现剧烈的胸痛,持续时间较长,不能缓解,术中造影未发现对比剂外渗的现象。12例患者术后6~8h出现血压下降,心率加快,经超声心动图证实为急性心包填塞,行心包穿刺并留置猪尾导管持续引流,并再次行冠状动脉造影仍未发现对比剂外渗现象。12例患者经对症治疗痊愈出院。结论造影显示无对比剂外泄并不能完全除外心包填塞的可能。及时心包穿刺引流等对症治疗后,多数患者预后良好。
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