【摘要】目的 观察早期应用替罗非班对急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）急诊PCI效果的影响.方法 将发病＜12 h急诊PCI的STEMI患者240例随机分为早期组（冠状动脉造影前1～3 h应用替罗非班）和即刻组（冠状动脉造影后即刻应用替罗非班）,每组120例.观察2组PCI前后TIMI血流分级和梗死区心肌灌注（TMP）分级,PCI后30 d主要不良心血管事件（MACE）情况.结果 与即刻组比较,早期组PCI前TIMI 3级血流和TMP 3级比例明显升高（30.8%vs10.8%,33.3%vs12.5%,P＜0.05）;早期组PCI后TMP 3级明显升高（77.5%vs51.7%,P＜0.05）.早期组发生MACE 3例.即刻组4例（2.5%vs3.3%,P＞0.05）.结论 对STEMI急诊PCI的患者,早期应用替罗非班能改善梗死相关血管的血流及心肌灌注.