【摘要】目的 研究高龄脑梗死患者同型半胱氨酸（Hcy）与颈动脉粥样硬化的关系.方法 选择85例高龄脑梗死患者（年龄≥80岁）为高龄组,同时随机选取年龄＜80岁的急性脑梗死患者110例作为对照组.患者均行双侧颈部血管超声检查,并检测血脂、血Hcy、叶酸及VitB12水平,进行相关分析.结果 高龄组颈动脉粥样硬化的发生率为94.12%,显著高于对照组的69.09%（χ^2=22.971,P=0.000）.高龄组动脉粥样硬化程度较对照组严重（P=0.000）.高龄组血Hcy为（21.08±15.22）μmol/L,显著高于对照组（15.99±9.19）μmol/L,差异有统计学意义（P=0.004）.颈动脉粥样硬化程度与血Hcy呈正相关（r=0.572,P=0.000）.结论 高龄脑梗死患者颈动脉粥样硬化的发生率增高,与高Hcy血症密切相关.