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持续炎症状态对冠状动脉支架内再狭窄的影响和预测分析

【作者】 许海燕 ; 张家芬 ; 乔树宾 ; 李建军 ; 杨跃进 ; 徐波

【关键词】 支架 血管成形术 经腔 经

摘要】目的探讨PCI前后持续炎症状态对PCI后支架内再狭窄的影响和预测作用。方法选择成功行支架置入术并于3个月后至1年内复查冠状动脉造影的患者431例,分为支架内再狭窄组(再狭窄组)124例和无支架内再狭窄组(无再狭窄组)307例。患者于PCI前及复查冠状动脉造影时均检测C反应蛋白(CRP)、高敏CRP(hs-CRP)。结果与无再狭窄组比较,再狭窄组患者PCI前CRP和hs-CRP以及PCI后CRP均明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01)。将PCI前hs-CRP分为〉2mg/L和≤2mg/L2个等级,hs-CRP增高的患者支架内再狭窄的发生率明显升高(χ^2=5.03,P〈0.05)。logistic回归分析显示,hs-CRP高的患者发生支架内再狭窄的风险明显增加(OR=1.840,95%CI:1.076~3.157,P〈0.05)。结论PCI前后持续的炎症状态是发生支架内再狭窄的危险因素和预测指标,应积极加强抗炎以改善PCI后患者的临床预后。

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