【摘要】目的探讨血栓前体蛋白（TPP）在心脏瓣膜置换术后的血栓形成及抗凝治疗中的应用价值。方法选择心脏瓣膜置换术患者30例作为病例组，健康体检者20例作为对照组，病例组在手术前及手术后第1、3、7天，对照组在体检时，分别检测血小板5项参数，TPP、D-二聚体、凝血酶原时间（PT）、国际标准化比值（INR）和血浆纤维蛋白原（Fib），并进行统计分析。结果与对照组比较，病例组患者术前PT、INR、D-二聚体和TPP均明显升高（P〈0．05，P〈0．01），2组血小板5项参数无显著差异（P〉0．05）。病例组患者手术后第7天与第1天比较，血小板、PT、INR、D-二聚体均明显升高（P〈0．05，P〈0．01）；术后第7天与第3天比较，TPP明显升高（P〈0．01）。INR的95％CI为1．80～2．80。结论心脏瓣膜置换术患者术后第7天有明显的血栓形成倾向，结合患者手术前后各参数的变化，建议心脏瓣膜置换术后联合检测TPP、D-二聚体、INR、血小板4项参数作为临床抗凝治疗用药的检验指标体系。